疥疮临床表现和并发症有哪些疥疮怎样治疗效果好
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一、疥疮临床表现和并发症有哪些
一、疥疮临床表现
1.疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。
2.头面部不累及,但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。
3.皮损若经久不愈,疥疮往往发生继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。
4.部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆至黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人,该型皮疹广泛且具有特殊臭味。
5.婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。
二、疥疮的并发症
1.抓痕血痂:由于疥疮患者瘙痒剧烈,患者不自觉地挠抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。
2.继发湿疹:由于疥虫的分泌物刺激皮肤,加上挠抓等因素,皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害,继发湿疹而出现剧烈瘙痒。
3.继发感染:疥疮患者由于挠抓,卫生条件差,或气候炎热,出汗多等原因,皮肤很容易继发感染,出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。
4.继发肾炎:由于疥疮继发感染,而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体,继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等
二、疥疮带来的主要损害有哪些
(1)小水疱: 多见于成人指侧、指蹼及腕屈侧,为2~5mm直径的小水疱,高起皮肤,界限清楚;疮壁紧张为透明液体所充盈,基底儿无炎症红斑,一般有水癌必有疥虫在。
(2)疥疮脓疱:
(3)疥疮的隧道: 呈浅黑灰色弧形成弯曲的线状,约2~3mm长,放大镜所见它是由排列紧密的黑点所组成。这是雄虫为了放入空气所掘的开口,也是幼虫在皮面的出口;在隧道一端常见帽针头大的小水疱,此乃雌虫所在之处。隧道常见于指侧、指间等。
(4)疥疮结节: 常见于男性阴囊及阴茎。皮损特征为红棕色、豆大、中等硬的结节,瘙痒剧烈,有时表面可见鳞屑、血痂和隧道,在结节中可以检出疥虫。结节在疥疮治疗后,36%在1个月内消失,44%在1~3个月内消失,20%维持3个月以上,甚至超过1年。
(5)其他损害: 抓痕、血痂、湿疹化和苔癣样变。
三、疥疮的治疗方法具体有哪些
一、激光治疗: 激光治疗疥疮结节具有见效快的优点,但是容易复发,因为激光不可能将疥虫杀死,只是把突出皮肤表面的部位处理掉,过几天疥疮结节会再次出现,治愈后容易留下永久性疤痕。
二、冷冻治疗: 冷冻治疗疥疮结节同激光治疗疥疮结节一样,也具有见效快的优点,但是低温杀不死疥虫,所以也是容易反复发作,治不彻底。
三、硫磺软膏: 作为最传统的疥疮治疗药物,对早期疥疮有一定的疗效的,并且很多患者也感觉不错,早期患者在没有选择到一个好产品的时候,可以作为首选,但是硫磺软膏对疥疮症状严重的,效果确实不太明显,而且也很容易复发。
四、优力肤: 也叫克罗米通,治疗疥疮主要是通过作用于疥虫的神经系统,使疥虫麻痹而死亡。并且具有轻微的局麻作用而起到止痒的效果。但是优力肤不具有渗透性和溶解疥疮结节的作用,所以不能彻底治好疥疮和消除疥疮结节。
四、常见疥疮治疗药物都有哪些
1、硫磺制剂
病人先用热水和肥皂洗澡,拭干以后,自颈部以下全身涂擦,在丘疹水疱处要多揉擦,早晚各一次,连擦3天。第4天洗澡,更换清洁衣服及床单,换下的衣服床单需洗净煮烫,毛制品可熨烫。两周后如仍发现疥螨,应按此法再治疗一次。
2、克罗他米通
既有很强的杀疥螨作用,又能止痒,由颈部揉擦到足部,在皮肤褶迭和沟纹处更需擦遍,一日后再擦一次,次日更换衣服及床单,第二次涂擦后经2天才洗澡。我国产品优力肤是10%霜剂,应于24小时后再擦一次。
3、苯甲酸苄酯
20~25%苯甲酸苄酯乳剂或霜剂是无色透明并带清香味的良好杀疥螨药,无刺激性或致敏性,有继发性感染或湿疹样变化时也可应用,但此药不易获得。治疗方法是自颈部以下遍擦全身,次日在遍擦一次,经1~2天后洗澡即可,不需更换衣服或床单。
4、硫代硫酸钠溶液及稀盐酸
洗澡及拭干后,用40%硫代硫酸钠溶液遍擦颈部以下的全身皮肤,对丘疹水疱要多揉擦,药液干燥后再擦一次,10分钟后改用4%盐酸溶液涂擦全身,每隔5分钟一次,共擦4次,如此连续治疗3~4天。以后如仍发现疥螨,可再应用1~2个疗程。