男人前列腺炎有哪些症状引起前列腺炎的病因有那些
1597
一、男性前列腺炎通常有什么症状
1.生殖器及周围的不适症状
前列腺炎患者常有会阴部、睾丸、小腹、后尿道、腰骶部、肛门、腹股沟、阴茎及龟头等部位不适。会阴部沉重、坠胀,也会有刺痛或剧痛,疼痛可放射到腰背部以及大腿内侧。大便时疼痛会加剧或引起直肠内疼痛,这主要是前列腺炎症时刺激盆腔内的神经所致。
2.尿路症状
以尿频、尿不尽、尿滴沥、尿痛、尿道灼热、尿急、排尿困难、尿黄为多见。排尿困难者有时需求等十几秒才能将尿液排出,排尿时断时续,甚至尿液无法排出,并且喝各种酒水饮料之后,经常会出现每10-15分钟就需求小便1次的现象。尿滴沥以中老年男性较多,但早婚、性交频频的年轻男性也可多见。首要体现为排尿完之后,穿裤子时尿道口还有少量尿液滴出的现象。
3.性与生殖症状
晨起或大便时尿道口流出少稀薄、乳白色、水样或黏稠分泌物,或伴有遗精、早泄、血精、射精障碍、性欲减退。特别严重的危害会造成男性不育,前列腺分泌功能受到影响,影响精液的液化时间,精子活力下降,导致不育。
4.精神症状: 有神疲乏力、精神抑郁、记忆力减退、自信心下降等。
二、前列腺炎的病因有那些
只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,致病菌以大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌及铜绿假单胞菌为主,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。
前列腺有多达15~30条导管开口于精阜两侧,前列腺上皮又有很强的分泌功能。腺体较小而分泌功能较强,以及管道狭窄,使前列腺在多种因素影响下产生导管受压和闭塞,很容易引起充血和分泌物淤积,从而为感染的发生创造了条件,这也是导致前列腺炎容易复发的组织学基础。性生活过频、过多手淫,久坐,骑车、骑马、酗酒、过食辛辣、感冒受凉等都可以成为其诱发因素。
Ⅲ型前列腺炎发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,神经内分泌因素,免疫反应异常,氧化应激学说,下尿路上皮功能障碍等。IV型前列腺炎缺少相关发病机制的研究,可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。
前列腺内尿液反流可能对各类前列腺炎的发生均具有重要意义。最近研究发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。
三、前列腺炎要做什么检查
EPS常规检查
EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检,后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。
但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。
尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。
细菌学检查
常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法:收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
其他实验室检查
前列腺炎的患者可能出现精液质量异常,如白细胞增多,精液不液化,血精和精子活力下降等改变。
四、如何能防止前列腺炎反复发作
前列腺炎经过短期治疗后虽然能将前列腺内的病原体清除,但是并不代表前列腺组织中的损伤病灶完全修复,在恢复期的一段时间内前列腺往往处于一种亚健康状态,如果此时患者在生活方面不注意,仍然会引起前列腺炎的再次发作。所以生活中要避免一些不好的习惯。
忌久坐、熬夜:不要久坐不起,喜欢玩牌或打麻将的患者尤其要注意。坐得久了,会阴部及盆腔容易充血,导致前列腺炎复发。另外,不要熬夜,熬夜会使抵抗力下降而导致炎症复发。
合理安排性生活:有些慢性前列腺炎患者患病后就停止性生活,其实这是错误的,纵欲或禁欲对前列腺炎恢复同样不利。适度的性生活使精液定期排放,可以缓解前列腺的胀满感,促进前列腺液的不断更新,有助于前列腺的康复。
戒辛辣食品:辛辣食物可扩张血管,使血管的渗透性增加,从而使本来就有炎症的前列腺充血水肿,压迫或刺激尿道而导致排尿不畅和尿频、尿急等症状,并出现局部胀痛,导致前列腺炎的反复发作。