医院人工授精好吗人工授精流程是什么
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一、医院人工授精有优势吗
精子经过优化处理再进入宫腔,可为精液不液化或宫颈因素等造成的不孕者提供较公道的治疗办法。不需穿刺取卵,对部分不孕症患者不失为一种简单有效且经济的方法。
但是医院人工授精并不是表面看起来那么好,会引起卵巢过度刺激综合征:由于人工授精前要促排卵治疗,所以可能发生卵巢过度刺激综合征。可能会出现异常的妊娠结局:人工授精的多胎妊娠发生率可达20%,宫外孕约2% ~8%,自然流产率为20% ~30%。可能出现盆腔感染:由于要用细管将优化的精液打入子宫,会增加子宫及输卵管感染的机会。操纵时会带入细菌,处理精液时也可能导致细菌污染。出血和损伤:多因宫腔插管困难或操纵粗暴所致,所以首先选择软硬适度的授精管,操纵者做到轻、稳、准,避免损伤宫颈管及子宫内膜造成出血,以免影响授精效果。下腹疼痛:夫妇间新鲜精液人工授精时注入精液过快、过量,尤其是注入宫颈内精液,可诱发下腹痉挛性疼痛。人工授精的成功率并不很高,只有40%的母亲成功怀孕,能生下孩子的比例仅在10%到15%之间。
二、人工授精的流程是什么
(1)女方准备 ①自然周期IUI:月经规律者可自然周期IUI。患者于月经周期第8~10天开始监测卵泡的生长。②促排卵周期IUI:对于有排卵障碍者,需进行促排卵。患者于月经周期第2~3天返诊,排除妊娠,B超检查除外卵巢囊肿,可以给予促排卵药物。③当主导卵泡达1.4cm时,建立IUIB超监测表,完整填写监测表,明确写清楚IUI指征。审核“三证”。告诉患者本周期B超时不用提取病历。④IUI时机:在LH峰出现后的一天进行IUI;排卵日IUI;当至少有一个卵泡直径达18~20mm时注射HCG,注射HCG后24~36小时行IUI。⑤当促排卵周期有>3个优势卵泡,则放弃本周期IUI。⑥黄体支持:排卵后第三天开始可给予口服黄体酮14天,术后16天查尿、血HCG确认是否怀孕。
(2)男方准备 女方月经周期第8天男方手淫排精一次。IUI当日男方手淫取精,丈夫精液人工授精中注入的前向运动的精子数以100万以上为好。
三、人工授精有哪些适应症
1.适应证
睾丸性无精子症、梗阻性无精子症、严重的少精子症、弱精子症和畸精子症;输精管复通失败;射精障碍;男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;母儿血型不合不能得到存活的新生儿。其中,除睾丸性无精症外,其他需行供精人工授精技术的患者,医务人员必须向其交代其可以通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)获得自己血亲关系的后代。
2.禁忌证
女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;女方患有严重遗传、躯体疾病或精神疾患;女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;女方有*等不良嗜好。
3.供精人工授精常用部位
包括阴道内人工授精、宫颈内人工授精、宫腔内人工授精,一般采用宫颈内人工授精。
4.供精人工授精方法及时机
可以在自然周期或促排卵周期中进行,具体时机同夫精宫腔内人工授精。
四、人工授精有哪些精液要求
AID精液要求
按照原卫生部技术规范的要求,解冻后精液用于宫腔内人工授精治疗时,要求复苏后精液前向运动精子总数不得低于10×106/ml,前向运动的百分率不得低于35%。
实施供精人工授精技术的机构应建立严格的保密措施,确保患者的个人隐私安全;建立切实可行的随访机制,保证及时准确地向精子库反馈妊娠及子代情况;建立可靠的运行机制,配合计算机辅助管理系统,严格控制每一位供精者的冷冻精液最多只能使5名妇女受孕。工授精(AI)是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(ART)。是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术(ART)。按照其精子的来源,AI可分为来自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和来自第三方精子的供精人工授精(AID)。按照不同授精部位,如阴道、宫颈管、宫腔、输卵管和腹腔的授精。