关节扭伤,关节扭伤症状
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一、关节扭伤的原因
1、踝关节扭伤
踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。大多是因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
2、骶髂关节
骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。
当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起剧烈疼痛。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。
骶髂关节前脱位
是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干、脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。
骶髂关节后脱位
当髋关节屈曲,膝关节伸直,腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时,躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时,则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转,可引起髂骨后旋移位。
3、腕关节扭伤
腕关节扭伤是由于外力使桡腕关节活动超出正常范围,导致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤,以在相应或相反的受力部位发性肿胀,腕部酸痛无力,局部有压痛、肿胀,因肌肉痉挛,腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。
二、关节扭伤症状
关节肿痛
是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别,需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析,而后作出初步判断。当然,确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。
关节挛缩
关节挛缩是先天性关节挛缩的临床表现之一,先天性关节挛缩是指关节在宫内位置就处于屈曲挛缩状态。出生时,全身屈曲或关节僵硬,即先天性多关节挛缩,同样,它也可能被忽视。
关节响痛
蹲起时膝关节有响音,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。关节响是很正常的现象,这是因为在活动的时候肌腱的滑动产生的响声,并不是骨头的响声,也不是膝关节有什么病变,但是如果响的同时伴有疼痛那么就应该警惕了。
三、关节扭伤预防
一、训练方法要合理
要掌握正确的训练方法和运动技术,科学地增加运动量。
二、准备活动要充分
在实际工作中,我们发现不少运动损伤是由于准备活动不足造成的。因此,在训练前做好准备活动十分必要。
三、注意间隔放松
在训练中,每组练习之后为了更快地消除肌肉疲劳,防止由于局部负担过重而出现的运动伤,组与组之间的间隔放松非常重要。
四、防止局部负担过重
训练中运动量过分集中,会造成机体局部负担过重而引起运动伤。
五、加强易伤部位肌肉力量练习
据统计,在运动实践中,肌肉、韧带等软组织的运动伤最为多见。因此,加强易伤部位的肌肉练习,对于防止损伤的发生具有十分重要的意义。
四、关节扭伤如何处理
1.休息
不管是哪个部位扭伤,必须先休息,腰部扭伤要及时的卧平坦的地方,脚部扭伤避免被扭伤的脚用力着地,受伤后马上休息,可以促进较快地复原,减少疼痛、出血或肿胀,以防伤势恶化。
2.冷敷
休息后,就需要冷敷,冷敷最好能够尽早,通常在扭伤后的几分钟之内进行,冷敷的作用就是使我们收缩血管,减少我们扭伤部位的肿胀情况。
有时候身边没有冰袋,那么最简单的办法是用凉水侵湿毛巾敷在扭伤脚的部位,或者直接取来半盆凉水把脚放进去。
冷敷时间一般在半个小时,中间停一个小时之后进行第二次冷敷。
3.医院检查
到医院去做X光检查,任何部位扭伤一般不会骨折,常见的是软组织损伤和韧带拉伤,拍片子是为了排除骨折或者关节错位。
如果没有出现骨折或者是关节错位这样的严重情况时,我们就可以进行下面这些步骤的治疗了。
4.热敷
确诊没有骨折和关节错位之后,接下来等扭伤过24小时之后就可以热敷了,热敷的办法和冷敷差不多,温度正好相反,用暖袋或者热毛巾直接敷在扭伤部位。
也可以用热醋、热酒等进行热敷,以活血通络、消肿止痛。热敷的时间也不能太长,每天两次,每次在二十分钟即可。
5.加压治疗
热敷之后还可以加压,腰部扭伤不用加压治疗。
方法是先用干净敷料盖住伤口,用手、绷带等压迫患处,可减缓伤势恶化,包扎时,从伤处几寸之下开始往上包,大约以一半左右做螺旋状重叠,以平均且稍加压力的方式逐渐包上,但经伤处时要松些,保证伤肢血液循环畅通。
观察露出脚趾或手指的颜色,若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状,表示包得太紧,应解开重包。
6.用药
还可以外用跌打损伤药物,比如外涂红花油,活络油,喷雾剂,活血止疼酊之类的外用药物。外用药物最好是在受伤一到两天之后使用。
7.抬高患处
脚部或者下肢扭伤后平时要把伤处抬高于患者心脏高度,可以止血止肿。坐在沙发上时用一个凳子把扭伤的脚放在凳子上。
8.针灸
针灸治疗扭伤有较好疗效,若扭伤后立即采用手足同名经对应取穴法,随咳进针,同时令患者活动患部,常有针入痛止之效。
但必须排除骨折、脱位、韧带断裂等情况。也可配合推拿、药物熏洗等疗法。
五、关节扭伤治疗措施
1.如踝关节扭伤
急救时可以用毛巾包裹冰块外敷局部,48小时后可以用热毛巾外敷(皮肤破损不严重),首先是要制动休息,用枕头把小腿垫高,促进静脉回流,瘀血消散。
另外可用茶水、黄酒、蛋清等调敷云南白药、七厘散等,2~3次/日敷伤处,外加包扎,促进瘀血消散,有较好的效果。
2.腰部扭伤
见于突然的转身或二人抬物时的用力不均,其治疗要点也是要静养。
应在局部作冷敷,尽量采取舒服体位,或者侧卧,或者仰平卧屈曲,膝下垫上毛毯之类的物品。止痛后,最好是卧硬板床送医院或找医生来家治疗。
3.在运动中扭伤手指
最常见于打篮球的争球时,末节手指触球的瞬间,有触电样的疼痛而突然停止活动,伤后应立即停止运动,首先是冷敷,最好用冰块。
但没有条件时,可用净水代替。将手指泡在冰水中冷敷15分钟左右,然后用冷湿布包敷。
再用胶布把手指固定在伸直位置。检查手指的活动度,如果手指的伸直弯曲都受限或者末节手指呈下垂样,可能是发生了撕脱性骨折,一定要去医院诊治。
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