乙肝两对半二四五阳性什么意思什么是乙肝两对半
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一、乙肝两对半二四五阳性是什么意思
乙肝两对半二四五阳性的意思可以看以下内容:乙肝两对半检查分为定性检查和定量检查,在定性检查和定量检查中,乙肝两对半正常值是不同的。在乙肝两对半定性检查中,检查结果通常用“+”或“-”号来表示,“+”号表示阳性,“-”号表示阴性。乙肝两对半正常值是“-”阴性,说明血清中检测不到这项乙肝病毒标志物。在乙肝两对半定量检查中,乙肝两对半正常值为HBsAg:<0.5ng/ml(毫微克/毫升)。HBsAb:<=10MIU/ml[米尤(音)/毫升]。HBeAg<=0.5PEI U/ml。HBeAb:当HBeAb定量<=0.2PEI U/ml。HBcAb:<=0.9PEI U/ml。报告单表面抗原:提示已感染了乙肝病毒(HBV),由于表面抗原是乙肝病毒的外壳,仅此一项阳性并无传染性。70%—90%表面抗原可长期阳性,如无症状,且肝功能正常,称无症状乙肝表面抗原携带者,不需处理,也不妨碍工作和学习,我国人群中此项抗原阳性者约占10%。表面抗体:这是一种保护性抗体,可以中和乙肝病毒。提示:接种乙肝疫苗后,获得了免疫力,是一种好现象;乙肝恢复期或曾患乙肝已愈,表示已有免疫力。e抗原:表示乙肝病素复制(繁殖)活跃,传染性较强,与其密切接触,被传染的可能性较大。此抗原如长期存在,提示为慢性乙肝病毒携带者。e抗体:表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复,预后良好,传染性降低,但不保证乙肝病毒已全部消失。核心抗体:本抗体不是中和抗体,不能清除病毒,而且一旦阳性在体内长期存在,病愈之后可持续阳性,此项阳性只能说明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在继续复制(繁殖),或曾经有过乙肝病毒感染,而不能区分是以往感染过还是目前正在患病。
二、什么是乙肝两对半
乙肝五项依次为:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝即乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B),乙肝五项也称为乙肝两对半,依次为:一是乙肝表面抗原体(HBsAg),二是乙肝表面抗体(抗-HBs) 3 乙肝e抗原(HBeAg) 4 乙肝e抗体(抗-HBe)5 乙肝核心抗体(抗-HBc)。乙肝五项检查是检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,乙肝两对半吸头两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标,可以尝试杨氏乙肝方。HBVDNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查。
三、乙肝两对半的检查误区有哪些
乙肝两对半检查中存在的误区是常将不同的阴阳性模式与乙肝患者的临床症状或过程联系起来,有的甚至进行乙肝"两对半"的定量测定,以判断乙肝患者临床治疗的效果。究其原因,主要是由于对病原体感染者体内相应抗原抗体的发生发展以及与疾病状态和抗病毒治疗之间的关系不了解。判断乙肝治疗效果的是病原体存在与否或存在数量的多少,而不是乙肝两对半的的检查。当治疗有效时,前者表现为病原体的消失,后者表现为病原体数量的动态性降低。因此,与治疗效果密切相关的是病原体存在与否或存在数量的多少。而抗体,因其是机体对病原体特定抗原成分的特异免疫应答产物,即使病原体因抗菌或抑病毒药物的应用已消失或大大减少,其也可能在体内存在相当长的一段时间或持续存在,其与病原体存在与否或存在数量无正相关关系。HBsAg和乙肝病毒之间自然就缺乏正相关。 也许有同仁要问,那么病原体抗原呢?其不是病原体上的一部分吗?应该说其含量高低与病原体之间有正相关了吧。这要具体情况具体分析。如上面提到的HBsAg和HBeAg就不行,因为HBsAg在乙肝患者血循环中以三种形式存在,即圆形颗粒、管形颗粒和Dan颗粒,其中只有Dan颗粒中存在乙肝病毒,但其仅占所有HBsAg的0.2%,其他绝大部分为空的圆形颗粒和管形颗粒,所以HBsAg和乙肝病毒之间自然就缺乏正相关。HBeAg通常与乙肝病毒存在之间有很好的正相关,但是HBeAg也不能作为乙肝患者抗病毒疗效观察的指标。HBeAg是乙肝患者传染性强弱的一个主要血清学指标,按理应该可以作为乙肝患者抗病毒疗效的观察指标,实际上也有很多人在这样做,但由于乙肝病毒基因组的前C区常易出现点突变,使得HBeAg表达的缺失,此时血清HBeAg测定为阴性,但病原体仍大量存在。因此,HBeAg也不能作为乙肝患者抗病毒疗效观察的指标。在乙肝两对半中,真正有定量测定价值的只有抗HBs,但这种测定也不是用于临床乙肝患者疗效观察,而是用于人群乙肝疫苗注射效果的判断,也就是说,当某人注射疫苗后,如外周血中抗HBs定量超过10mU/ml,则说明受免疫者具有对乙肝病毒免疫力,免疫力及持续时间与抗HBs含量高低应成正比。从根本意义上来讲,乙肝两对半结果的阳性,反映的只是感染了HBV,与临床病情轻重可以说毫无因果关系。乙肝两对半结果的实质其实只是机体感染HBV后免疫应答结果的反映,与乙型肝炎的发生和发展过程并无必然的联系。因为绝大部分HBV感染者并不出现肝炎症状,而只是表现为携带者,但其同样会有免疫应答的产生,而得到不同的"两对半"结果模式。
四、乙肝两对半的检查应该注意哪些
乙肝两对半检查检查是乙肝检查化验中的常规检查,不管是检查是否感染了乙肝病毒,还是评价乙肝治疗的效果,都需要进行乙肝两对半检查。权威肝病专家指出,乙肝两对半检查中要注意以下几个问题。在做乙肝两对半前应注意不要喝酒。如果在检查前还在服用某些药物,那么最好是在检查前一两天就停止用药,以免影响检查。在做乙肝两对半检查前,还注意保证充足的休息,因为睡眠不好、劳累等有可能影响检查结果的准确性。在检查前天晚上最好不要吃油腻、辛辣的食物。乙肝两对半检查前是不需要空腹的,不过如果还需要检查肝功能、血脂等项目的话,就另当别论了。乙肝前S1抗原三病毒复制的另一个指标,人体感染乙型肝炎病毒后,最早的免疫应答就是针对前S1抗原的。由于前S1抗原的出现在HBV感染的最早期,因而可以起到早期诊断的作用。由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。