胃部肿瘤有什么特征胃癌要做哪些检查
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一、胃部肿瘤有什么特征
1、胃痛:胃癌到了中晚期之后患者的胃部会感觉到明显的胃痛,疼痛的部位以心窝的部位为主,有时候又会感觉上腹部不适,这样的疼痛是没有任何规律的,吃了食物之后疼痛也没有任何环节。
2、食欲减退:胃癌患者还有一个症状就是不想吃饭,人的体重一下子减少了很多,在吃食物之后会有一种饱胀嗳气的感觉,特别不想吃肉食,这是胃癌比较典型的一个症状。
3、恶心呕吐:胃癌到了中晚期之后,肿瘤位置实在幽门窦部,所以说幽门梗阻症状是非常常见的,患者就会出现恶心、轻度反胃、吃完饭之后肚子胀,典型的机械性幽门梗阻则引起胃扩张呕吐。
4、上消化道出血:胃癌患者还有可能出现上消化道出血的情况,紧接着就是黑便的出现,到了晚期胃癌患者出血量非常大,并且合并有幽门梗阻时,会在呕吐物中出现咖啡色或黯红色的血液,大便阴血检测也是阳性。
5、其他症状:胃癌患者除了出现上面的一些症状还会出现腹泻、水肿、便秘、地热、全身衰竭的症状。癌肿破溃,或引起胃壁穿孔时,可出现大出血、腹膜炎等并发症。
二、胃癌这个病是怎么回事
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。
1、幽门螺杆菌(Hp)感染:我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌,Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌,幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌患者中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
2、癌前病变:胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
3、遗传和基因:研究表明,胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好,30岁以下预后很差。
其实胃癌这种疾病可以很好的进行预防,大家在日常生活中,一定要改变不良饮食习惯,避免暴饮暴食,三餐不定时;进食不宜过快、过烫、过硬;少食熏腌食品,避免高盐饮食。少饮烈性酒,不吸烟。做好粮食的防霉去霉工作,保护食用水的卫生。
三、胃癌会有什么样的危害
1、当胃癌患者并发消化道出血,一般为小量出血,大出血比较少见。约5%患者可发生大出血,胃癌的并发症表现为呕血和(或)黑便,偶为首发症状。胃癌患者可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。这是属于胃癌的危害表现之一。
2、胃癌的危害在胃癌腹腔转移使胆总管受压时,胃癌患者可出现黄疸,大便陶土色。
3、合并幽门梗阻,多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部胃癌延及贲门或食管时引起食管下端梗阻,邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。可见,胃癌的危害表现会出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
疾病在刚开始的时候危害不大,治疗也就简单的多,可怕的是我们不能及时疾病,造成疾病的不断发展,尤其是胃癌这样的癌症,如果到了中晚期除了切除以外就没有好的办法了,所以我们一定要注意预防胃癌的发生。
四、早期胃癌要如何治疗
早期胃癌症状不典型,当出现疼痛加剧、发作频繁、胃部灼热、不明原因贫血等,则需警惕胃癌。诊断主要依靠胃镜及活检组织病理学检查。
早期胃癌的治疗方法主要分为内镜下治疗和手术治疗两大类。
1.内镜下治疗
(1)内镜下黏膜切除术(EMR):包括大块活检法即双管道内镜法、帽吸引式EMR法(EMR-C)即透明帽法、结扎式EMR法(EMR-L)。适应证一般为中等分化或高分化黏膜内腺癌。
(2)内镜黏膜下剥离术(ESD):与内镜下黏膜切除术(EMR)相比,内镜黏膜下剥离术(ESD)可以完整切除病变,有助于术后病理评估。适应证包括:①任何大小的分化型黏膜内癌,且无溃疡形成者;②分化型黏膜内癌如伴溃疡形成,则病变直径应<3cm;③未分化型黏膜内癌如果无溃疡形成,则病变直径<2cm;④直径<3cm的无溃疡形成及无血管(淋巴管)浸润的分化型黏膜下微小癌。
2.手术治疗
早期胃癌采取根治性手术治疗疗效较好,术后5年生存率达90%以上。