静脉炎和静脉曲张区别是什么静脉曲张的致病原因有哪些

一、静脉炎和静脉曲张区别是什么

静脉炎的主要临床表现是感染部位红肿、疼痛、发热，主要发生于下肢。 静脉炎属于脉管炎。脉管在人体有三种：动脉、经脉、淋巴管。 什么是静脉曲张? 浅表静脉的瘀曲通常被称为静脉曲张，一般存在家族史，怀孕后趋向加重。如果你对双腿曲张的静脉外观不满意，或者静脉曲张导致你不舒适，可以通过内科或外科手段治疗。 静脉曲张的症状有什么? 最常见的浅表静脉疾病表现为蜘蛛状静脉，这些细小的紫红色的静脉丛出现在皮肤表面。真正的静脉曲张在大腿内侧及小腿后方形成蓝色的瘀曲静脉团。如果这些瘀曲的静脉肿胀，在长期站立后你会感觉下肢刺痛或沉重。在严重的病例中，曲张静脉中继发血栓形成，导致浅表静脉炎。各种类型静脉曲张都会引起患者的不适，但是通常不会对健康带来多大的威胁。

静脉炎 是静脉血管的一种常见病。是指静脉内腔的炎症，同时伴有血栓的形成。分血栓性浅静脉炎和深静脉炎，多因血流较慢、高凝状态、静脉缺氧和静脉壁的损伤所致，手术外伤、静脉注射感染、产妇长期卧床休息是其诱因。 浅静脉炎：多发生在下肢，少数发生在上肢，也可发生在胸腹壁的静脉，肢体有进也有游走性浅静脉炎发生。 临床表现：沿静脉出现局部红肿的索条状物，有明显的疼痛和压痛。 深静脉炎;我发生在左下肢、因静脉回流障碍和炎症反应而使整个患肢疼痛、肿胀，皮温升高和浅静脉扩张。后期可产生静脉功能不全的慢性症状(肿胀、行走后小腿疼痛和烧灼感，伴有色素沉着、湿疹和溃疡)。 应该说静脉曲张、静脉炎两者合并的并不少见.一般情况下都是是静脉曲张引起静脉炎

二、静脉曲张的致病原因有哪些

瓣膜破坏学说

人体站立时，心脏水平以下的静水压力持续作用于下肢静脉瓣膜，其所形成的逆向压力和逆流速度既是导致瓣膜关闭的先决条件，又是引起瓣膜破坏的主要因素。在达到引起瓣膜关闭的逆向压力和逆流速度之前，逆向的血流和回心的血流相互碰撞，在每一处瓣膜处形成涡流和湍流，一方面干扰了瓣膜的关闭，使逆流继续泻向远方，引起下一对瓣膜处的涡流和湍流，产生“多米诺骨牌”效应;另一方面涡流和湍流所形成的剪切力以及瓣膜关闭后所承受的逆向压力持续作用于瓣膜，引起瓣膜内皮细胞损伤，久之瓣膜发生松弛脱垂和关闭不全，最终形成日益加重的病理性反流。上述瓣膜破坏效应一般首先发生于隐股静脉瓣膜，这是因为该瓣膜位置最高且其表面无肌肉保护而最易受损害之故，所以这类患者往往最先表现为大隐静脉曲张。

静脉壁破坏学说

逆向血流在遇到瓣膜的阻抗时反作用于静脉壁，使静脉壁平滑肌遭破坏，肌束断裂而被纤维组织所取代。胶原纤维失去正常的束状排列形式，弹力纤维的正常阿状结构也发生变异，上述组织形态学的变异改变使静脉壁的弹性和收缩力大为降低而发生静脉扩张。扩张纡曲的静脉使血流凇滞，血液的流量减少，因而静脉壁营养不良易形成无菌性炎症或感染性炎症继而引起血栓形成。血栓的形成、机化也使瓣膜进一步损坏，从而加重了静脉曲张。

由于“存储静脉”和交通静脉中的瓣膜十分薄弱，因此腘静脉瓣膜一旦被突破后，膝以下静脉便迅速被破坏。此时腓肠肌泵的收缩既可迫使血液流向近端而回心，也可迫使血液流向远端至足踝区，致使足踝区静脉系统处于局部淤血和高压状态，长期的静脉高压使局部毛细血管明显扩张、纤曲，静脉壁由于缺氧和营养不良出现弹性降低、僵硬，周围组织的微循环亦由于静脉压的升高而发生障碍，严重影响了组织的血液灌流量，从而加重营养不良，导致纤维细胞的增生。病变部位的皮下组织慢陛纤维变性并伴有水肿，水肿液内含有大量蛋白质，这些蛋白质又可引起纤维组织增生。静脉淤滞使淋巴管回流受阻，淋巴液中含有大量的蛋白质又加重了组织纤维化。上述一系列病变综合作用于承受静脉压力最大的足踝区皮肤，使其最先遭到破坏而终于酿成静脉性溃疡。

有人建议把下肢静脉曲张分为以下3级：I级：病变瓣膜及静脉壁只局限于浅静脉系统如大、小隐静脉曲张，即单纯性浅静脉瓣膜功能不全;Ⅱ级：在累及浅静脉瓣膜(隐股、隐胭)基础上，出现变通支瓣膜功能不全;Ⅲ级：累及股浅静脉瓣或股辣静脉瓣的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。

三、静脉曲张的主要症状会有哪些

主要症状

主要表现为下肢浅静脉蜿蜒扩张纡曲，甚至纡曲成团块状，站立时更为明显。当平卧抬高患肢时曲张浅静脉瘪陷。小腿部静脉曲张的程度较大腿部更为严重。大隐静脉受累时曲张的静脉分布于下肢内侧面，或延伸到患肢的前后面。小隐静脉受累时曲张的静脉分布于小腿后面，可延伸到外踝部、足背。患肢常感酸、沉、胀痛，易疲劳，乏力，多发生于久站时。当平卧抬高患肢后，肿胀感迅速消失。当踝交通支瓣膜功能水全或深静脉瓣膜功能不全时，在踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦有轻度水肿。如淋巴管受累，同时并发淋巴水肿，则患肢肿胀更为明显。常伴发出现一些并发症：

淤血性皮炎：多发生于小腿下1/3或小腿下2/3，表现皮肤营养障碍，皮肤萎缩，脱屑、干燥，色素沉着，渗液，瘙痒。

血栓性浅静脉炎：下肢曲张的静脉出现红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物，有压痛。若并发静脉周围炎，则浅静脉周围出现红、肿、热、痛。急性炎症消退后，局部遗留硬结节或条索状物。

浅静脉出血：由于静脉压力高，曲张静脉的静脉壁厚薄不一，轻微的损伤就可导致静脉破裂出血，甚至有时小静脉可自发破裂而引起出血。

淤血性溃疡：常发生于小腿下1/3的内、外侧，轻微外伤，即可发生小腿慢性溃疡，很难愈合。

继发感染：由于患肢抵抗力减弱，容易发生继发感染。常见的有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等，患者可有高热，恶寒，舌苔黄，舌质红绛。由于丹毒反复发作，淋巴管阻塞，最后发生象皮肿。

四、静脉曲张应该如何治疗

 弹力外支持疗法

弹力外支持疗法是指利用弹力袜或弹力绷带对静脉曲张患处进行压迫，顺着静脉回流方向压力逐渐减少，从而产生外部推动力，减少静脉瓣膜承受的压力，起到治疗和预防的作用，属于保守治疗方法。由于弹力外支持疗法属于物理疗法，而且针对下肢静脉曲张发病根源，所以在下肢静脉曲张的治疗中，“穿弹力袜”的治疗方法已成为应用最广泛的方法。

 静脉曲张袜

下肢静脉曲张治疗时使用的弹力袜又称为“静脉曲张袜”或“医用弹力袜”等，是一种具有促进静脉血液回流心脏功能的产品，它是一种医用治疗器械，一种治疗静脉曲张类疾病的医用器械。它不是普通的袜子，它是由力的作用和分布的，在脚踝部建立最高支撑压力，顺着腿部向上逐渐递减，在小腿肚减到最大压力值的70%-90%，在大腿处减到最大压力值的25%-45%，压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流，有效地缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。

 药物疗法

药物治疗就是通过口服药物，通过正常循环直达静脉血管的专业药物。这些药物的特点就是它的靶向吸收器官组织就是静脉血管，和普通的扩张血管药物或活血化瘀的中药不一样。普通的药物疗法如同压迫疗法，只能起到辅助治疗的作用。但是选择中药就不一样了，中药具有活血化瘀之功能，像 舒静通，纯天然草本植物，专治静脉曲张，使用方便，不会留下任何疤痕。而且你不用担心复发的可能。

 硬化剂治疗

将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用于少数患者。

 手术治疗

包括传统手术治疗和微创手术治疗等手术方式，是通过摘除曲张静脉达到治疗效果的破坏性疗法，是无法彻底治愈静脉曲张的。虽然效果立竿见影，但是对静脉曲张的发病根源没有任何改善。这是因为即使摘除了曲张的血管，但阻碍静脉血液回流的病因还在，其周围血管就需要担负更多血液回流的压力，因此手术的复发率极高，适用于急性或重症静脉曲张患者。