颊癌是什么颊癌要如何治疗呢
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一、颊癌都有些什么临床表现呢
颊癌(carcinoma of the buccal mucosa)也是常见的口腔癌之一,在口腔癌中居第二或第三位。多为分化中等的鳞状细胞癌,少数为腺癌及恶性多形性腺瘤。颊癌的区域,按UICC的规定应在上下颊沟之间,翼下颌韧带之前,并包括唇内侧黏膜。
颊癌常发生于磨牙区附近,呈溃疡型或外生型,生长较快,向深层浸润。穿过颊肌及皮肤,可发生溃破,亦可蔓延至上、下牙龈及颌骨。如向后发展可波及软腭及翼下颌韧带,引起张口困难。
临床观察和实验研究发现,颊癌与局部遭受物理、化学因素的刺激和某些癌前病变的存在有关。吸烟、饮酒,特别是不良的口腔修复体、残冠、残根等的慢性刺激以及口腔卫生与营养不良,均可成为发病的诱因。临床研究表明,人类颊癌由白斑转化而来者约占9%~20%。有报告或临床确证颊粘膜扁平苔藓,特别是糜烂型和萎缩型均可引起癌变。
颊癌早期一般无明显疼痛。当肿瘤浸润肌肉等深层组织或合并感染时,出现明显疼痛,伴不同程度的张口受限,直至牙关紧闭。牙周围组织受累后,可出现牙痛或牙松动。患者常有颌下或上颈部淋巴结肿大。淋巴结肿大可能由于肿瘤转移,也可能系感染所致。
颊黏膜鳞癌通常有溃疡形成,伴深部侵润,仅有少部分表现为疣状或乳突状的外突型。由白斑发展而来的颊癌,常可在患区查见白斑。腺源性癌则少有出现溃疡者,主要表现为膨隆或浸润硬结型肿块。
颊癌的诊断比较容易,主要根据病史、临床表现及病理检查,但要注意与腺周口疮进行鉴别。
由于颊癌呈侵润性生长,局部复发率高,主张采用以手术为主的综合治疗。
二、颊癌应该如何进行治疗呢
临床观察和实验研究发现,颊癌与局部遭受物理、化学因素的刺激和某些癌前病变的存在有关。吸烟、饮酒,特别是不良的口腔修复体、残冠、残根等的慢性刺激以及口腔卫生与营养不良,均可成为发病的诱因。临床研究表明,人类颊癌由白斑转化而来者约占9%~20%。有报告或临床确证颊粘膜扁平苔藓,特别是糜烂型和萎缩型均可引起癌变。
颊黏膜鳞癌常转移至面淋巴结、下颌下及颈深上淋巴结,有时也可转移至腮腺淋巴结,远处转移较少见。
放射治疗
小的颊黏膜鳞癌可采用放射治疗。
手术治疗
如对放射治疗不敏感以及较大的肿瘤,应行外科手术;术前可先用化学药物治疗。切除后如创面过大,不能直接将组织拉拢缝合时,可用颊脂垫、带蒂皮瓣或游离皮瓣转移整复,以免瘢痕挛缩影响张口。
联合根治术
对晚期的颊癌已侵及颌骨,并有颈淋巴结转移时,可行颊、颌、颈联合根治术。术后洞穿性缺损可待肿瘤控制后施行整复手术。也可以用皮瓣转移立即整复。
三、引起颊癌的病因都有哪些呢
颊癌是指脸颊部位发生的癌症,本病常发生于磨牙区附近,那么是什么原因导致的颊癌的发生呢?下面为大家具体介绍一下。
1、发病原因
本病属于恶性疾病,其临床病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。
2、发病机制
本病的发病机制不详,目前认为肿瘤性疾病他都和原癌基因的激活有关,与局部黏膜的有害刺激,如经常进食槟楠等具有一定的关系。
颊癌容易导致什么并发症
颊癌早期可无张口受限,一旦颊肌,甚至咀嚼肌等被侵犯时即逐渐出现张口受限,直至最终牙关紧闭。颊癌生长虽慢,但无包膜,且侵袭性很强,浸润范围往往超出手术时肉眼看到的肿瘤范围。术后易复发,肿瘤的淋巴转移少见,多为血行转移至肺、骨等处。发生于腮腺的,有1/3出现面瘫。眼眶骨质破坏,向后侵犯可导致眶尖综合征。
四、颊癌应该要如何预防呢
1.不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品(别是绿色蔬菜类),特要防止病从口入。
2.应着重从吸烟与饮酒的危害性方面进行教育,改变吸烟、饮酒的习惯;鼓励公众不要染上吸烟习惯;已吸烟者挺好戒烟,已吸烟而不能戒烟 者,起码要减少用量。
3.避免嚼槟榔,特别是在槟榔中混有烟草与石灰时致癌。
4.加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
5.良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
6.颊癌的预防还在于减少外来刺激因素,积极治疗癌前病变。加强普查,做到早发现、早诊断、早治疗。确诊后,根据肿瘤组织来源、分化程度、临床分期及全身情况,制定以手术为主的综合治疗方案。