什么是产后出血
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血,受惊,或者过度疲劳)所致。
胎盘畸形,也会阻止子宫对称收缩。
产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复,或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上,出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固),也可能造成产后出血,一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上,很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
征兆和症状产后血液的不正常情况:一到几小时血液就浸满整块垫子,或者产后一周了血液还呈鲜红色,尤其是止血时仍也不见减慢;阴道流出难闻的液体(恶露);大血块(柠檬大小或者更大);产后最初几天,小腹部位会有疼痛或者膨胀感。
止血方法要根据出血的原因来选择止血方法。内科医生会介绍以下的一或几种方法来止血:按摩子宫有助于子宫收缩;药物(比如催产素)可以促进子宫收缩;检查并处理伤口;彻底清除残留胎盘。如果还是不能迅速止血,就要采取其他措施:必要时应该采取静脉输血。如果血液不能凝固,必须使用凝血剂,同时使用抗生素来防止感染。遇到罕见的情况,用纱布绑住子宫6~24个小时,或者压住子宫的动脉来止血。假若这些方法都失败了,可以尝试使用一个新方法,即在子宫内放入一个充气的气球作为“止血塞”,它能够起到很好的作用并且能防止其他物质侵入子宫内。当所有止血的努力全部失败时,就不得不考虑切除子宫了。
大多数情况下,这些止血方法是有效的,可以帮助妈妈们很快恢复健康。
预防尽量避免使用止血药物,尤其是在产前最后三个月及产后。
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