HPV疫苗致死致残的谣言，是如何骗你的?

　　    近日，网络上出现不少声称HPV病毒对人体有害的言论，而《一年内致328人死亡，2千人终身残疾，5万例不良反应!这种HPV疫苗来到了中国，百万女性高价接种……》这篇“爆文”在网络疯传，更有10w+的阅读量，文中“宫颈癌疫苗导致大量严重不良反应和死亡”的言论更引起了不少恐慌。

　　　　幸好，该文章已被微信公众平台标记为谣言。

　　　　实际上，网络上疯传有关HPV疫苗的文章及言论存在不少漏洞和错误。下面小编就给大家分析一下。

　　漏洞一：数据来源不可信

　　　　图片来源：疫苗安全监测人员陶黎纳老师对之前谣言文章的分析，红字是陶黎纳对原谣言文章的批注

　　　　这篇文章的数据来源于美国疾病预防控制中心的VAERS的监测数据，这个系统收集的是疫苗注射后不良事件的报告。但是任何人都可以向其上报自己认为是疫苗接种不良的事件，其收集的数据质量无法确认真伪。

　　（截图来自VAERS官网）

　　　　美国疾控中心在数据解释指南中强调：在评估VAERS的数据时，重要的是要注意：对于任何报告的事件，都没有建立起因果关系。

　　（截图来自VAERS官网）

　　　　某人接种疫苗后有不良反应，并不代表是因接种疫苗导致的。所有的疫苗不良事件，只有经过充分调查，被专家判定为与疫苗接种存在因果关系时，才能称为“不良反应”。

　　　　在VAERS官网常见问题解答第11个问题：向VAERS报告的所有不良事件都是疫苗导致的么?

　　　　官方答复：VAERS接受疫苗接种后不良事件的报告，但不判断事件

的原因或严重性。一些不良事件可能由疫苗接种引起，其他可能是巧合并且与疫苗接种无关。仅仅因为一个人接受疫苗后发生不良事件并不意味着疫苗引起了不良事件。VAERS的设计目的不是为了确定疫苗是否引起不良事件，而是善于检测异常或意外的报告模式，这可能表明可能存在需要仔细观察的安全问题。

　　（截图来自VAERS官网）

　　　　VAERS针对疫苗的报告，旨在全面发现疫苗潜在的副作用，但至于副作用与疫苗之间的关系，还尚待研究和探索。

　　　　并且，HPV疫苗主要的不良反应并不严重，主要是存在注射处的疼痛感、红肿以及全身发热现象。

　　　　在临床试验中，与使用安慰剂的对照组相比，HPV疫苗的接种者并没有发生严重不良反应的风险。

　　漏洞二：诉诸个案，以偏概全

　　　　在谣言中最常见用于吸引读者眼球的手段，就是用一些触目惊心的个别例子，感染读者，进而让大家对HPV疫苗的安全性产生怀疑。

　　　　（截图来源于文章《一年内致328人死亡，2千人终身残疾，5万例不良反应!这种HPV疫苗来到了中国，百万女性高价接种……》）

　　　　但是，在世界卫生组织最新的2017版HPV疫苗立场文件中，已经对各国报告的各种因接种HPV疫苗而出现的不良反应事件进行分析，并且非常明确地表达了3点意见，见下图。

　　（图片来源：网页截图）

　　　　一、世界卫生组织的全球疫苗安全咨询委员会审阅了各国及疫苗供应商关于HPV疫苗安全性的监测数据，这些数据再次确认了疫苗的安全性，目前没有证据表明需要担心疫苗安全性。

　　　　二、之前广受关注的严重接种不良事件(自身免疫疾病、复杂性区域疼痛综合征和体位性心动过速综合征)都与疫苗没有因果关系。

　　　　三、某些国家基于很不牢靠的证据做出了停止推荐宫颈癌疫苗的建议，这很可能损害到公众的健康。(虽然没有指名道姓，但是大家都知道是哪个国家。)

　　漏洞三：宫颈癌非“冷门癌症”“

　　　　“宫颈癌是一种“很偏门的癌症”、“占目前所有癌症种类的百分一还不到”。

　　　　 以上的说法是毫无依据的。根据globocan2012的统计数据，宫颈癌是女性中发病率排名第四的癌症，在整体发病率中排名第七。在2012年一年内，全球约有528000新发宫颈癌病例，约造成266000例死亡。在中国，女性癌症发病率中宫颈癌也位列前十。

　　漏洞四：有效性的数据漏洞

　　　　有流言提到，HPV疫苗注射的实际作用只有0.2%的结论——

　　（图片来自于网络文章）

　　　　首先流言中提到的2007年发表在新英格兰医学期刊上的一篇HPV四价疫苗的三期临床试验数据报告数据中，没有计算上“不遵医嘱”的情况。

　　　　但是实际上，研究得出的数据，是将所有参与了试验最初随机分组的受试者(intention-to-treatpopulation)都纳入之后计算得出的结果，而在这些受试者当中，未能继续参加试验的原因并不是出现不良反应要求退出，而是在基线时检测发现HPV16或HPV18感染而被排除。

　　　　这些HPV感染会可增加宫颈细胞病变的风险，因此把这些受试者重新纳入计算后，在给疫苗组和安慰剂组增加病变例数的同时，也会在一定程度上“拉平”两组之间的差距，导致计算得出的有效率下降。

　　　　在流言后文中同样出现了明显的漏洞。“没注射的有效率”这种说法本身就是不成立的。在所有关于HPV疫苗有效性的临床研究中，疫苗对某一指标的预防有效率都要以安慰剂对照组或未接种人群作为基线来计算的。按照这个定义，作为基线的未注射疫苗人群的有效率就应该是0，又怎么可能计算出“1.5%”这个数字呢?

　　　　实际上这些谣言，都是利用了人性的弱点，抓住我们对专业信息不对称的漏洞，大肆宣传造谣。HPV疫苗从上市到现在，超过100个国家及地区使用，进一步证明了HPV疫苗是安全的。

　　　　甚至，世界卫生组织都把HPV疫苗作为常规免疫接种。这种药品分类代表着对药品安全性的高度认可。

　　　　而目前上市的HPV疫苗有三种：二价、四价、九价。这三种疫苗都能很好地预防自己所能覆盖的基因型引起的相关疾病，已有研究表明HPV疫苗接种能够显著降低年轻女性的高危型HPV感染率、高度宫颈癌前病变发生率以及生殖器疣的发生率。那么这三种疫苗在注射时应该如何选择呢?

　　　　1 三种疫苗都安全有效。

　　　　2 三种疫苗包含的HPV基因型不同，保护范围略有不同。

　　　　3 具体选哪种，要根据自己的年龄和经济状况决定。

　　　　三种疫苗汇总比较表

（内容来源：旅医公众号）